坐骨神経は腰椎と仙骨から出てきた神経が集まった束です。
それが太ももの後ろ側を通って足の方にまで分布しています。

坐骨神経痛はその神経領域に沿って痛むものです。
坐骨神経痛には根性坐骨神経痛と梨状筋症候群があるとされています。

根性とは神経根性の意味で、脊髄から分かれて脊柱から出るところです。

椎間板ヘルニアとか変形性腰椎症の場合この部分で神経が障害を受けると、下肢に痛みやシビレを生じます。

この場合は椎間板ヘルニアや変形性腰椎症の治療が必要です。

それ以外の坐骨神経痛のほとんどが筋肉のコリによるトリガーポイントによる痛みであることが多いのです。

中・小殿筋のトリガーポイントによる痛みは坐骨神経痛様である

小殿筋、中殿筋は片足で立っていたり、その脚を軸足として運動したりして筋の疲れが高じて硬結ができやすくなり、さらにトリガーポイントも形成されます。長く腰掛け続けたり、脚を組んでいることも中殿筋にトリガーを生じやすくします。

左の図では殿部のXのところにトリガーポイントが存在していて、太ももの後ろやふくらはぎの方（グレイの領域）に痛みを放散させています。

本人は殿部にトリガーポイントが有ることは知りません。ただ図のグレイに塗られた部分が痛むのです。
痛む部分が坐骨神経の領域と重なるので、世間一般には坐骨神経痛といわれてます。

治療はこのトリガーポイントのできてしまった筋肉を治療することで改善していきます。